咳嗽,是感冒、流感、支氣管炎、氣喘等呼吸道疾病中經常可見的一種症狀,不少人可能會透過止咳藥品緩解症狀.但是,止咳藥品裡面到底含了什麼成分?真的可以安心使用嗎? 兩大類止咳藥品,分別為非麻醉類與麻醉類食藥署說明,一般的止咳藥品主要分成兩大類,藥理作用機轉如下:1.非麻醉類(Non-narcotic)止咳藥品：具抑制咳嗽功效,常見主成分為Dextromethorphan,副作用多為頭暈、昏沉,劑型為膠囊劑、錠劑或內服液劑.2.麻醉類(Narcotic)止咳藥品：抑制咳嗽功效較強,具有低成癮性,常見主成分為可待因、阿片酊,副作用多為噁心、食慾不振、便祕等,劑型為膠囊劑、錠劑或內服液劑. 用藥前停看聽,五大族群要小心麻醉類止咳藥品雖有較強的止咳效果,但因藥品特性,以下五大族群在用藥或購買前應更謹慎確認使用安全：1.快速藥物代謝者：可待因在人體內會經由肝臟內酵素CYP2D6代謝成嗎啡,少部分人因代謝速度較常人快(快速藥物代謝者),服用後可能在短時間內代謝出大量嗎啡,造成嗎啡中毒風險較高.因此,若本身為CYP2D6快速藥物代謝者,應避免使用含可待因之止咳藥品；若服用含可待因之止咳藥品後,有極度疲倦、意識模糊或混亂、呼吸困難等疑似嗎啡中毒症狀,應立即暫停使用,並諮詢醫生.2.哺乳女性：產婦於哺乳期間應禁止使用,因可能對於受哺乳嬰兒造成鴉片中毒之風險.產婦如需使用本品治療,應避免於用藥期間以母乳餵養嬰兒.3.兒童：(1)含可待因成分處方藥品：①未滿12歲兒童：除非無其他適當替代藥品且臨床效益大於風險時,方可考慮使用,且應依年齡減量使用.②12至18歲具呼吸功能不全的兒童：例如具有神經肌肉疾病、嚴重心臟或呼吸系統疾病、上呼吸道或肺部感染及多重創傷或大範圍外科手術等,應謹慎使用.(2)含可待因成分非處方藥品：①禁止使用於未滿12歲兒童.②12至18歲具呼吸功能不全的兒童：例如具有神經肌肉疾病、嚴重心臟或呼吸系統疾病、上呼吸道或肺部感染及多重創傷或大範圍外科手術等,應經醫師診治後處方使用.4.藥物過敏及部份疾病患者：若對麻醉類藥品有過敏史,或患有呼吸道疾病、肝腎疾病及其他重大疾病的患者,應於使用前洽詢醫生.5.酒精飲用者：因麻醉類止咳藥品主成分可能與乙醇產生交互作用,致使藥效改變,故不得與酒精性飲料併用.食藥署提醒民眾,鴉片類止咳藥雖然主成分劑量低、成癮性相對較小,但長期使用仍有成癮風險,因此建議僅為短期止咳使用.另外,該藥品應儲放於兒童無法輕易取得處,避免藥品受陽光直射,並依照醫囑使用,才能確保用藥安全.本文由<衛福部食品藥物管理署>授權,未經同意,請勿擅自轉載.
