文：張凱安｜醫學審稿：Hello醫師孩子是爸媽們的心頭肉,多數父母當在嬰兒身上,發現有大片紅斑時,特別是臉部和脖子的部位,都會不知所措且異常緊張,擔心寶貝孩子從小就壞了樣,或可能得一輩子帶著顯眼的胎記見人.其實,「鮭魚紅斑」就是先前<Hello醫師>曾說明過的嬰兒血管瘤的一種,因此也經常和「葡萄酒色斑」、「嬰兒血管瘤」一併討論,其,而產生「鮭魚紅斑」的原因為何,「鮭魚紅斑」又該如何治療,發生「鮭魚紅斑」時一定會變胎記嗎?就讓<Hello醫師>為爸媽們一次解惑! 嬰兒血管瘤≠鮭魚紅斑、葡萄酒色斑嬰兒血管瘤常被稱為鮭魚紅斑,但兩者在醫學上實為不同病變,多數時候是為了方便病人理解而以此稱呼.嬰兒血管瘤（Hemangiomainfantile）為良性的血管腫瘤,由血管內皮細胞異常增生、腫大所致,等同於身體其他部位的血管瘤,如腦部血管瘤、肝臟血管瘤,只是發生位置為皮膚.（延伸閱讀：皮膚長紅痣?「櫻桃血管瘤」上身小心肝異常、7成以上好發年長者!）而鮭魚紅斑（SalmonPatch）、葡萄酒色斑（Port-winestain）則是血管畸形（Vascularmalformations）,意即血管產生結構上的異常,導致血管顏色顯露於表皮上.相對於血管瘤,血管畸形的病變位置柔軟、扁平,容易受外力影響而改變顏色,像是用手按壓時顏色會消散,且通常沒有增生期或消褪期,會一直維持相同外觀或結構,唯鮭魚紅斑會隨著年齡增長而消散.鮭魚紅斑：前額、後頸最常發生鮭魚紅斑是一種暫時性的胎記,顏色呈粉色或鮭魚似的肉紅色,通常出現在前額區域如眉間、眼睛周圍,或頭部後方、後頸部,因此又稱為天使之吻（Angle’skiss）,或送子鳥的叼痕（Storkbite）,意指送子鳥叼著寶寶後頸所留下的痕跡而來.在胎兒的發育過程中,因血管會在皮膚層下擴張.擴張過程中若有過多的血液流向特定區域,便會造成鮭魚紅斑.由於鮭魚紅斑為微血管擴張所致,因此當寶寶大哭,或洗完澡、天氣太熱而體溫升高時,顏色就會加深,但溫度降下後就會恢復正常.鮭魚紅斑會消失嗎?需要治療嗎?鮭魚紅斑一般無需治療,待嬰兒滿1~2歲後就會自行消退,但也可能晚至6~7歲才褪色.不過亦有研究指出,約有半數人的鮭魚紅斑會持續至成年,終生不會消褪.若小孩的鮭魚紅斑生長部位十分顯眼,且至6~7歲以後仍未消失,父母可考慮讓小孩接受脈衝染料雷射（Pulsedyelasersystem,PDLS）治療.脈衝染料雷射所射出的雷射光,可使擴張血管內的紅血球吸收雷射光的熱能,進而使血液凝固、微血管萎縮,並且不會造成疤痕及傷口.只要定期接受雷射治療,鮭魚斑便會漸漸褪去,徹底消失.（推薦閱讀：皮膚長疹紅又癢別亂抓!了解玫瑰糠疹原因、症狀、治療） 葡萄酒色斑不會消失、建議及早治療去除葡萄酒色斑同為微血管異常擴張所致,新生兒的發生率約千分之三,其顏色如同其名,為葡萄酒似的暗紅色、紫紅色或淺紅色,並可能出現於臉部、頸部或四肢.相較於鮭魚紅斑,葡萄酒色斑無論是外觀、病況或治療都較為棘手.葡萄酒色斑不會隨著年齡增加而消失,反而會加深顏色、病變處會突起、變厚,並可能合併其它神經或結締組織的病變,如長於臉部,可能會引起眼睛或神經方面的異常.（你也想知道：寶寶臉長紅疹、皮膚掉屑?嬰兒脂漏性皮膚炎一次改善）當長於四肢時,即可能造成骨骼或肌肉方面的異常；長於背部脊椎處,亦恐發生脊隨血管異常,因此建議及早赴醫檢查,諮詢醫師是否應盡早去除,避免惡化後引起其它併發症.葡萄酒色斑的主要治療方法也是脈衝染料雷射,小孩愈早接受治療,治療的效果愈好.因血管尺寸尚小、血管壁較薄,容易透過雷射去除.一般而言,若在幼年或葡萄酒色斑尚為突起時接受治療,通常每3~6個月治療1次,照射3~6次後即可；反之,若已成年且葡萄酒色斑已經突起,便需治療約6~12次即可去除.（圖片授權：達志影像） 延伸閱讀：呵護嬰兒柔嫩肌膚~必知這5種方法醫：嬰兒未滿1歲仰睡、側睡或用枕頭恐有窒息風險,顧頭型建議這樣做 Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療.
