<咬指甲,是可治癒的>常常看到有人咬指甲,一般人會疑惑的是：指甲,有那麼好吃嗎?你一直在咬?其實咬指甲（Onychophagia）,是一種常見的口腔習慣,兒童和成人都可能出現.A.咬指甲,通常開始於兒童時期,隨著時間的推移,大多數咬指甲的人,會傾向於停止咬指甲.不同人群中咬指甲的流行率：從3％~46.9％不等,而據研究發現：在醫學生中,發現的比例最高!B.根據Williamsetal.（2020）的研究（JournalofClinicalPsychology,DOI:10.1002/jclp.22974）,咬指甲,可能與心理壓力、焦慮、無聊和寂寞等情緒有關.36.8%~63%的病例有家族史.咬指甲（Onychophagia）,也被歸類為（tics）的現象,而不是強迫症的行為. C.tics的現象,後來擴充定義並命名為「妥瑞氏症」.現今妥瑞氏症候群.（Tourette&39;ssyndrome,TS）被認為是一種神經精神（neuropsychiatric）疾病.D.長期咬指甲,對健康有害其實有經驗的專業醫師,我們是會看看病人,有沒有長期咬指甲,從而去追蹤他們身體內危機在哪裡.根據Pacanetal.（2014）的研究（ActaDermato-Venereologica,DOI:10.2340/00015555-1802）,長期咬指甲可能導致以下幾種健康問題：1.指甲受損：指甲變形、斷裂和脆弱.2.牙齒問題：牙齒磨損、錯位和敏感.3.口腔感染：病菌通過口腔進入身體,可能引發感染.4.皮膚問題：指尖皮膚炎症,感染或潰瘍.E.咬指甲,是可治癒的僅有25%咬指甲者,會尋求專業醫師治療.根據2022年11月,<JMedCaseRep>上,由SumayahAljhani所撰寫的文章指出,行為療法,包括：-認知行為療法（CBT）-生活習慣療法（HRT）被認為是治療咬指（onychophagia）的第一線治療方法以下是幾種應對咬指甲的策略：1.增強自我意識：當意識到自己咬指甲時,主動停止這一行為.2.替代行為：嘗試將咬指甲的習慣替換（HRT)成其他無害的行為,如擺弄一些小物件或使用橡膠手環替代3.心理治療：如認知行為療法（CBT）可幫助改變不良行為,並提高應對壓力的能力其實治療對減少咬指甲的症狀,多篇論文發表都是有顯著改善的效果.F.家長的錯誤認知26.4％的家長,對自己孩子咬指甲,是不予帶去看醫生的.甚至有70.2％的家長,認為自己用懲罰孩子,是打破孩子習慣的有效方法.（其實,這個效果差,還有增加孩子,更大的焦慮和壓力呢!）而根據研究顯示：60.6％的醫生,看診時不會主動去問病人有沒有咬指甲習慣.甚至67.6％醫生,也不會主動檢查病人的指甲.回憶一下：你看診時,你的醫生,有看你的指甲嗎?有些重症患者,有些感染疾病來源,其實是來自於病人長期的不健康行為,而咬指甲,就是容易次發感染的風險行為,我們不得不提早協助改善,這種咬指甲的行為.更何況,咬指甲行為,是可治癒的呢!本文由<胸腔暨重症科黃軒醫師>授權,未經同意,請勿擅自轉載.延伸閱讀：別再熬夜賴床!醫曝早起3好處：有助於控制體重無法一覺到天亮?醫揪4大原因,吃太飽、手機藍光全都中快把腳放下!愛翹腳「精子變少、脊椎側彎」,醫揭3大傷害睡覺「1動作」提升工作效率最新研究：記憶力、警覺性變強房間冷暖氣開越強越好?醫示警「溫差大要人命」4招保暖又省電
