「止鼾雷射」通常意指「低能量雷射止鼾治療」,也稱「雷射去鼾」,原理主要利用雷射來改善因上呼吸道阻塞所引起的鼾聲(打呼聲),對於輕度或中度的打鼾(打呼)問題有所幫助.雖說「止鼾雷射」被視為一種非侵入性,也非常安全的醫療方式,但不論何種醫療都有其適合對象及要注意的地方,藉此將進一步分析「止鼾雷射」適合的怎麼樣的人及其禁忌與副作用.「止鼾雷射」適合的對象單純打鼾者這些患者的打鼾主要是由上呼吸道的軟組織(如軟顎、懸雍垂)鬆弛或狹窄引起,尚未引發嚴重的睡眠呼吸中止,雷射治療後可減少軟組織振動,降低打鼾聲.輕、中度阻塞性睡眠呼吸中止(OSA)的患者輕度(AHI指數5~15)或中度(AHI指數15~30)OSA患者可通過改善呼吸道阻塞,減輕症狀;但並不適合重度阻塞性患者,重度OSA患者通常需要更專業的治療,如使用CPAP(正壓呼吸器)或手術介入等.**OSA(ObstructiveSleepApnea):阻塞性睡眠呼吸中止患者,指的是在睡眠時反覆發生上呼吸道阻塞,導致呼吸暫停或低通氣的人.>**AHI(Apnea-HypopneaIndex)指數:呼吸中止-低通氣指數,是用來衡量睡眠時每小時發生的呼吸中止次數.根據美國睡眠醫學會標準AHI指數分級:正常:AHI<5輕度:AHI5-15(每小時出現5到15次呼吸中止或低通氣)中度:AHI15-30重度:AHI>30軟顎過長或懸雍垂過大者打鼾常因軟顎、懸雍垂過長、喉部及上呼吸道的軟組織鬆弛或狹窄所引起.透過雷射治療可破壞軟組織的膠原蛋白,讓軟組織重組再生,達到拉提緊緻的效果,擴大呼吸道,改善這些部位的結構問題.傳統治療無效者對其他治療(如口腔矯正器、CPAP)無效或不耐受的患者,可考慮雷射.尋求非侵入性治療的患者對於不希望接受傳統(如切除軟顎或扁桃體)或藥物治療的患者,雷射提供非侵入性且相對安全的選擇.無嚴重解剖結構異常者無嚴重下顎後縮或扁桃體過度肥大等結構問題的患者,效果較佳.無嚴重肥胖者體重正常或輕度超重的患者,效果較好,嚴重肥胖者效果有限.生活品質較受影響的患者如打鼾程度已影響患者及枕邊人的睡眠質量,且透過其他保守治療(如改變睡姿、減重、避免酒精等)皆無效,雷射也可能是一個選項.「止鼾雷射」的禁忌/不適合對象重度阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)患者重度OSA患者(AHI指數>30)需更積極的治療,如:持續氣道正壓呼吸器(CPAP)或手術介入.雷射對重度OSA患者效果可能有限,甚至可能延誤更有效的治療.鼻腔嚴重阻塞者如鼻中膈彎曲、鼻息肉等,應先治療鼻腔問題,再考慮雷射.下顎後縮或舌根後墜嚴重者這類患者的呼吸道阻塞主要是由於下顎或舌根引起的,雷射效果有限.嚴重肥胖者嚴重肥胖者常伴隨嚴重的呼吸道阻塞,難以徹底解決問題.嚴重解剖結構異常者如下顎後縮或結構偏小,扁桃體過度肥大,無法有效處理這些結構問題.口腔有感染或潰爛建議將患部治療後再接受止鼾雷射.懷孕者可由醫師評估.未滿18歲青少年上呼吸道結構尚未發育完全,所以不建議進行此項治療.「止鼾雷射」的副作用疼痛:療程後可能出現輕微的喉嚨疼痛或異物感,一般在幾天內會消退.口瘡:有些患者口腔較敏感,治療過程如果覺得不適請隨時跟醫師反應,可以適時的調整雷射劑量,否則患者可能因能量累積過高造成口瘡的風險.治療效果不佳:雷射的效果因人而異,有些人可能需要多次治療才能達到理想的效果.重要提醒:在考慮接受止鼾雷射之前,務必諮詢專業醫師,進行詳細的評估和檢查,以確定是否適合接受.與醫師充分溝通病史、用藥情況和期望,以確保安全性和有效性.資料來源:https://www.yanadc.com/nightlase/