markandraul Flickr 骨質密度檢查 根據中華民國骨科醫學會日前的醫學報導指出,台灣目前七十五歲以上的女性高達九成有骨質疏鬆症,對於趨向老年化的社會來說,骨質疏鬆症影響的不僅是病患本身的生活品質問題,背後所衍生的社會成本也相當大,不管對個人、家庭的經濟負擔或是社會的醫療照護,都是沉重的負荷. 有些婆婆媽媽以為吃鈣片就可以預防骨質疏鬆症發生,事實上補充鈣片固然是預防的必然措施,但是仍需在黃金時期（即停經後五年內）,以女性荷爾蒙療法為主,才能加強鈣質吸收,防止鈣質流失.根據國內研究顯示,有服用女性荷爾蒙的女性可以減少一半骨質疏鬆症發生的機率.當然日常生活中應多攝取鈣質食物如牛奶、乳酪、杏仁,豆類製品；適度的運動及正常的飲食起居及適當的日曬,如此才能增加骨本,預防疏鬆.很多婦女認為,過了更年期沒有不舒服的症狀即代表沒有骨質疏鬆,也有些人以為關節酸痛就是骨質疏鬆症的表現之一,其實並不然,因為骨質疏鬆症在早期是不會有症狀的,等到有症狀時,大概就是骨折已經發生的時候,所以建議如果媽媽已經是更年期婦女,一定要記得帶媽媽去做骨質密度檢查. 乳房檢查 近年來飲食及生活型態的改變,讓亞洲女性的乳癌發病年齡有逐年下降之趨勢,比如攝取過量高脂肪食物,便有可能導致體內自由基增加而刺激乳房產生異常變化；或是因晚婚生子,而導致乳房細胞病變.甚至有部分患者也因未持續監測乳房纖維囊腫的變化,而耽誤最佳的治療時間. 根據衛生署死因統計及國民健康局的統計資料顯示,乳癌佔國內女性癌症發生率中的第一位；乳癌發生年齡高峰為45-69歲,相較於西方歐美國家,國內女性的乳癌發生年齡較為年輕,且發生率及死亡率有逐年攀升的趨勢.為提高乳癌的治癒率,女性應該對乳癌有所認識且應常做自我檢查,以達及早發現,及早治療,維護健康的目的. 目前國際上最具科學實證,可以有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法是乳房X光攝影.乳房X光攝影檢查能偵測到乳房鈣化點或腫瘤,發現無症狀的0期乳癌.每2-3年接受1次乳房X光攝影檢查可降低50-69歲婦女乳癌死亡率約2至3成. 由於乳房ｘ光攝影會造成乳房壓痛、且無法偵測緻密性的乳房,因此年紀在35歲以下之女性,可以考慮乳房超音波檢查.然超音波的缺點在於微小的鈣化較不敏感,對於初期病灶尤其是原位癌之偵測能力也較不及乳房攝影. 因此,已經完成生育計畫的媽媽們,平日多吃蔬果及攝取充足的維生素B、E,在生活作息上儘量維持正常作息,並控制飲食避免體重上升.30歲以上女性,除了每月自我檢查外,每年一次乳房超音波檢查.40歲以上女性,每兩年交替進行乳房超音波或乳房X光檢查. 子宮頸抹片檢查 在台灣,子宮頸癌一直高居婦女癌症發生的第一位.依據衛生署統計報告,每年台灣約有2000例新增的子宮頸癌患者,約950人死於子宮頸癌.然而子宮頸癌卻是婦女癌症中最容易早期發現的,利用子宮頸抹片篩檢,可以及早偵測出子宮頸病變進而處理,子宮頸癌的死亡率已有逐年下降趨勢. 根據統計,子宮頸從正常的組織演變成子宮頸原位癌,約需要5至15年,而發展到侵犯性的子宮頸癌,甚至需要20年以上的時間.由於子宮頸癌早期完全沒有症狀,也不會有異常分泌物,所以一般婦女不容易自己察覺,而當婦女發現有性交後出血或不常陰道出血時,往往已經進展到子宮頸侵襲癌. 近年統計的數據顯示,台灣子宮頸抹片篩檢率只有25至35％,主要在於許多上了年紀的婆婆媽媽們常常以為,年紀老了就不用做抹片,已經很久沒有性行為就不用做抹片,甚至害羞不敢上檢查台…等等.目前建議只要有性行為的女性,連續三年每年都要接受一次抹片檢查,如果連續三年抹片檢查結果都是正常,則可以改為三年抹片一次.辛勞的媽媽們,千萬不要忙於照顧家人,卻忘了自己最重要的健康. 之前電視廣告有句台詞：「什麼都可以等,唯有媽媽的健康不能等」.在煩惱溫馨的母親節該送什麼禮物,選哪家餐廳時,不妨提醒辛苦的媽媽,不要忘記每年該做的女性健康檢查,才是給媽媽最貼心的母親節禮物. 王懷麟醫師 現任送子鳥診所副院長.經歷台北榮總婦產部住院醫師、台北榮總婦產部總醫師、竹東榮民醫院婦產科主治醫師、新竹南門醫院婦產科主治醫師、婦產科醫學會會員、內視鏡外科醫學會會員. 本文來自王懷麟醫師部落格授權轉載
