Jeremy flickr 最近新聞報導,依據國家衛生研究院發現,國人血鐵平均都高,而且有近25%的國民有補鐵過多的現象;這可能與國人食用紅肉較多有關;血鐵過高容易在肝臟沉澱,易引發肝細胞壞死及肝硬化甚至肝癌,因此提出了警語. 但這則新聞並不表示包含孕婦在內,相反的大多孕婦反而是普遍的缺鐵性貧血. 依世界衛生組織統計,台灣孕婦缺鐵性貧血介於中度缺乏區,約有近40%孕媽咪是貧血的,而且在臨床上研究也發現30%~40%孕婦有貧血現象,這易導致孕婦懷孕及生產時產生危險,生產時容易因失血而休克,產生母親死亡的現象,這在國內是時有所聞的. 孕期母體死亡1/3是因失血造成,因此貧血對於母親而言是異常危險的.共重要的是貧血對新生兒之影響也很大,例如造成早產、低體重兒及出生後生長發育遲緩等危機,因此懷孕母親必須補充鐵才能補血. ﹝如何診斷貧血﹞ 產檢第一次約12週時驗血色素,若血色素低於11公克/100ml,及平均紅血球過小(MCV<80)均要注意是否為缺鐵性貧血(此時立刻補充鐵劑),或先天海洋性貧血,然而就算是先天海洋性貧血,在懷孕期間亦應補充鐵劑. 不少孕媽咪第一次驗血時正常就不在意補鐵,結果到了足月臨產入院時驗血,才發現血色素不到9公克/100ml,整個生產過程心驚膽跳,只要稍有出血就必須輸血. 第一次驗血後到了中孕期應再驗一次,因為腹中胎兒的需求會使得孕媽咪貧血,因此可以依數據參考加強補鐵. 尹長生醫師 現任:康寧醫療財團法人康寧醫院副院長、國防醫學院兼任教授.經歷:台灣周產期醫學會理事長、中華民國婦產科心身醫學會理事長.本文由尹長生醫師授權轉載