﹝文/ 陳思庭 物理治療師﹞ 我的乳房該冷敷?還是熱敷?這問題在哺乳媽媽始終是個疑惑(因為總是眾說分云央~~~謎之音~~這種物理性治療的問題,當然由物理治療師回答是最專業的唷!何謂物理性治療?說白一點!就是”非”藥物途徑的治療.*通常藥物治療又稱→化學治療物理治療的範疇很多,像是冷、熱敷,電療,紅外線治療,水療,徒手治療,運動治療等等….也就是..這些都不是靠吃藥途徑的方式治療. 回歸正題,冷熱敷到底如何介入?什麼狀況該介入? l 首先先介紹生理機轉（以下用表格呈現比較淺顯易懂） 冷敷熱敷血管的機制血管收縮血管擴張血液流量變少變多效果消炎充血(持續過久易發炎)乳腺管的機制乳管收縮乳管擴張乳汁流量變緩慢(不代表停止流奶)變快速(奶出來更快)效果降低奶的流速增加奶的流速 l 下列分別呈現,,哪種類型的乳房狀況需做冷敷or熱敷? 類型胸部症狀冷敷溫敷作用初期乳房充盈初期乳管張力過強,乳汁粘稠度太高,整個乳房非常的緊繃且溫度較高. V 減緩後方泌乳的速度,讓張力過強的乳管減少負荷,預防乳房產生炎症反應.輕微乳腺阻塞之前都無異狀,開始發現胸部有點緊緊、漲漲的、不好擠乳、乳量些微變少. V增加後方泌乳的速度,將前方較粘稠的乳汁,靠奶水協助衝出)嚴重乳腺阻塞漸進性硬塊越來越大,已經隔12小時還沒排除,硬塊明顯、表面有顆粒狀凸點、面積甚至大於一個拳頭、乳量些微變少. V 減緩後方泌乳的速度,想辦法先將卡在前方的乳汁排出,並非做熱敷誘發更多奶出來. 貼心叮嚀:前面的硬塊都擠不掉了,不需再製造更多乳汁出來自找麻煩乳腺炎局部有硬塊且紅、腫、熱、痛,乳汁顏色及味道異常(黃綠色)、畏寒、發燒、頭痛、腋下腫大. V 減緩後方泌乳的速度,讓受傷的乳管減少負荷,降低整個乳房炎症反應.泌乳痛泌乳痛的成因為,在製造乳汁時,乳汁劃過乳腺管那種敏感的感覺(酥酥、麻麻、電電、泳泉般的感受) V 減緩產乳的速度,降低乳汁劃過乳管的不適感. 貼心叮嚀:此動作並非會退奶,冷敷的效應指示減緩乳汁流速,並不會有減乳量的效果(乳量的多寡實際與賀爾蒙相關) 溫敷方式：可將毛巾沾濕,溫度為42~45度,不需很熱,避免皮膚燙傷受損,或造成乳房發炎的風險.冷敷方式：可用高麗菜葉、濕冷的毛巾、冷凝膠、冷敷袋.溫度以涼爽舒服為主,不需用到冰敷,因冰敷會太刺激,導致血管容易反射性擴張充血. ( 有任何乳房問題,請洽" 思庭產後泌乳諮詢 &39;&39;,有專業醫療背景人員為您解答 ) 諮詢電話:02-29511536/0975142277 lineID: sitingcare(前面要加喔~) 現任：思庭產後泌乳諮詢執行長、產後護理之家專聘泌乳諮詢顧問 專長：無痛乳腺症狀疏通、乳腺膿瘍處置、規劃哺乳計畫以獨創的無痛擠乳方式及正確的物理治療觀念,幫助媽媽在母乳哺育上有更大的信心,真正享有哺乳的幸福感!FB粉絲專頁：https://www.facebook.com/MiiBaopostnatal/?ref=bookmarks
