雖然離懷孕這件事已經很久了,但還記得當初孕期所做得一連串產檢,其中一項「妊娠糖尿病」篩檢讓我印象深刻. 一般來說,約懷孕24~28週時要做「妊娠糖尿病」篩檢,之前就有聽說要喝下甜暑人不償命的糖水,當時一早到診所報到已經有心理準備,果然口服50公克葡萄糖水負荷試驗(媽呀~好甜啊!),但就僅止於此而已啦!沒那麼可怕!接著等一小時後抽血,如果血糖超過140mg/dl以上者為陽性反應,需要安排更進一步的耐糖試驗,即喝100公克糖水,來確定是否為妊娠糖尿病.一百公克耐糖測試須事前空腹,喝一百公克糖水前先抽一次血,喝下後一、二、三小時再各抽一次血,四次血糖數值中若有兩項或兩項以上超過標準,則可診斷為妊娠糖尿病. 目前在台灣有新的診斷標準,妊娠糖尿病篩檢需禁食八小時以上,於早晨抽血計3次,包括喝75克葡萄糖水前,喝糖水後一小時及兩小時,診斷標準為服用葡萄糖水前血糖值<92mg/dl、服用後一小時血糖值<180mg/dl,兩小時血糖值<153mg/dl,超過一項就算妊娠糖尿病,詳細篩檢流程請務必請教產檢醫師! 衛生福利部繼成立「少子化辦公室」後,預計明年起將實施公費篩檢妊娠糖尿病,屆時將成亞洲第一個推此政策國家,估計每年約有20萬名孕婦受惠,每人可省約500元,雖然是小額補助,但也不無小補啦!朝望未來能再加入更多的公費補助項目!! ➡什麼是「妊娠糖尿病」?隨著現在婦女懷孕年齡的增加,妊娠糖尿病發生率也跟著增加,40歲以上的孕婦,發生率可高達35.4%.「妊娠糖尿病」是指孕前沒有糖尿病病史,但在懷孕時卻出現高血糖的現象,它的發生率約1%~3%.主要是因為懷孕時,碳水化合物的代謝變化,會隨著懷孕期的增加、人類胎盤泌乳素(HPL)、動情素及黃體素等荷爾蒙分泌濃度的升高而改變,造成身體對碳水化合物產生了耐受性不良而使得血糖偏高,身體對胰島素的阻力增加,胰島素的需求量變高,妊娠糖尿病也就這樣形成.妊娠糖尿病一般可以分為兩種,一種是通常在懷孕前,就已經是診斷為糖尿病；另外一種則是在懷孕期間才發生或首次被診斷出有耐糖不良（指血糖在吃完糖後會不正常升高）的情況.患有妊娠糖尿病的孕婦一般沒有明顯的症狀.如果出現症狀,最明顯的就是「三多一少」：多吃、多喝、多尿,體重卻減少.由於體內葡萄糖不能被很好的利用,又分解過快,體能無法得到充分補充,因此妊娠糖尿病的孕婦常會感覺很疲乏；加上血液中、尿中葡萄糖的含量明顯增加,因此很容易產生感染問題,包括真菌感染. ﹝新聞資訊分享﹞隨著國內女性越來越多人晚婚晚育,高齡孕婦也逐年增加,而高齡產婦卻更容易罹患妊娠糖尿病,衛生福利部國民健康署27日表示,未來將會提供懷孕24到28週孕婦免費篩檢糖尿病,每年估計會有20萬名準媽媽受惠,最快2018年（民國107年）就會正式實施.國民健康署婦幼健康組長陳妙心表示,孕婦罹患妊娠糖尿病會讓血糖升高,容易產生巨嬰,進而導致難產、死產等情況發生,增加孕婦生產的風險,因此在參考世界衛生組織、美國、加拿大等國的專家建議,並經由國內人員開會討論之後,決定實施免費的妊娠糖尿病篩檢,費用預計將由菸捐支應.陳妙心指出,國健署目前提供的妊娠糖尿病篩檢方式,會先讓孕婦在空腹時先抽血,之後喝下75公克的葡萄糖水,並在1小時、2小時後各抽1次血,總共會抽血3次,若有孕婦驗出得了妊娠糖尿病,將會進行轉介照護、用藥介入等處置,處理細節仍要相關單位共同研商. ------------------------------------------------------------------------------------------------9/14更新~~~原本以為這種好事一定是既定不會變,沒想到政策居然喊卡了,由於現行健保已給付妊娠糖尿病高危險者進行篩檢,決議之後再評估是否推動全面篩檢政策,若有進一步消息會在進行資料更新. ﹝新聞資訊分享﹞妊娠糖尿病免費篩檢政策喊卡
