生產過程中需要胎兒心跳監測器嗎?!待產時因為多次持續性的胎兒心跳減速,醫師建議剖腹生產!家屬不禁質疑,真的需要剖腹產嗎?妳的婦產科醫師不一定會告訴妳的事情!絕大多數的媽媽在懷孕或是待產的過程都曾經歷過在肚子上綁著兩條帶子,帶子上有監測的探頭由導線連接到一台機器,這台機器就是所謂的「胎兒監視器」.這台機器是由惠普HewlettPackard的KonradHammacher所開發出來,藉由都卜勒(Doppler)心跳偵測器」及「壓力偵測器」來監測子宮收縮頻率與強度及胎兒心跳的變化.這樣的機器多數的使用是在待產的時候,因為生產是需要藉由強大與密集的子宮收縮的動力來將胎兒推擠娩出,胎兒在娩出的過程中持續承受極大的壓力,所以生產的過程中有可能因為壓迫或其他原因造成的刺激或是胎兒血流不足而使心率有所變化.醫師會由子宮收縮或是胎兒心率變化的相互關係來判斷胎兒目前可能的狀況,是一般可以回復的的變化(第一類)或是可能有潛在的問題(第二類)需要再密集觀察,還是胎兒可能已經處於某種危險的狀況之中(第三類)需要立即生產.生產的過程中如果監測到某些第二類或遭遇到第三類的變化的時候,醫師會先判斷可能的情況和原因,藉由調整媽媽的姿勢及輸液來增加血液灌流,或是額外給予氧氣來提高氧氣供給等使胎兒心跳回復.萬一這些手段效果有限或是無效的話就需要盡快將胎兒生出來,剖腹生產或是輔助生產(真空吸引或產鉗)都是可能需要立即採取的處置.雖然大多數的媽媽及家屬可以理解,但偶而會有家屬對需要盡快生產(剖腹產)仍有所疑問.其實在待產的過程這樣的情況並不少見,醫師常常會因為這樣的原因基於安全的理由改為採取剖腹生產儘快將胎兒生出來,以減少可能的傷害或後遺症.最後,胎兒監測器只是一個監視胎兒的方法之一,胎兒監視器結果正常,也並不代表胎兒就一定完全正常,它只是間接判斷胎兒安全的方法之一.施俊宇 醫師現任:長榮宥宥婦產科專長:胎兒高層次超音波、腹膜外剖腹生產、硬脊膜外麻醉、減痛分娩、自然產併陰部整型手術FB粉絲團:https://www.facebook.com/drkevinshih/Instagram:https://www.instagram.com/drkevinshih